Medicalcul - Score AFSr de l'Endométriose ~ Gynécologie, Obstétrique

Score AFSr
de l'Endométriose

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1. Lésions Péritonéales

Péritoine
Superficielles
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < 1 cm.
	2 - Lésions superficielles ≥ 1 cm et ≤ 3 cm.
	4 - Lésions superficielles > 3 cm.
Profondes
	0 - Absence de lésion.
	2 - Lésions profondes < 1 cm.
	4 - Lésions profondes ≥ 1 cm et ≤ 3 cm.
	6 - Lésions profondes > 3 cm.

2. Lésions Ovariennes

Ovaire Droit
Superficielles
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < 1 cm.
	2 - Lésions superficielles ≥ 1 cm et ≤ 3 cm.
	4 - Lésions superficielles > 3 cm.
Profondes
	0 - Absence de lésion.
	4 - Lésions profondes < 1 cm.
	16 - Lésions profondes ≥ 1 cm et ≤ 3 cm.
	20 - Lésions profondes > 3 cm.

Ovaire Gauche
Superficielles
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < 1 cm.
	2 - Lésions superficielles ≥ 1 cm et ≤ 3 cm.
	4 - Lésions superficielles > 3 cm.
Profondes
	0 - Absence de lésion.
	4 - Lésions profondes < 1 cm.
	16 - Lésions profondes ≥ 1 cm et ≤ 3 cm.
	20 - Lésions profondes > 3 cm.

3. Adhérences annexielles selon la circonférence

Ovaire Droit
Superficielles (ou transparentes)
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < ⅓ circonférence.
	2 - Lésions superficielles ≥ ⅓ et ≤ ⅔ circonférence.
	4 - Lésions superficielles > ⅔ circonférence.
Profondes (ou opaques)
	0 - Absence de lésion.
	4 - Lésions profondes < ⅓ circonférence.
	8 - Lésions profondes ≥ ½ et ≤ ¾ circonférence.
	16 - Lésions profondes > ⅔ circonférence.

Ovaire Gauche
Superficielles
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < ⅓ circonférence.
	2 - Lésions superficielles ≥ ⅓ et ≤ ⅔ circonférence.
	4 - Lésions superficielles > ⅔ circonférence.
Profondes
	0 - Absence de lésion.
	4 - Lésions profondes < ⅓ circonférence.
	8 - Lésions profondes ≥ ½ et ≤ ¾ circonférence.
	16 - Lésions profondes > ⅔ circonférence.

Trompe Droite
Superficielles (ou transparentes)
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < ⅓ circonférence.
	2 - Lésions superficielles ≥ ⅓ et ≤ ⅔ circonférence.
	4 - Lésions superficielles > ⅔ circonférence.
Profondes (ou opaques)
	0 - Absence de lésion.
	4 - Lésions profondes < ⅓ circonférence*.
	8 - Lésions profondes ≥ ½ et ≤ ¾ circonférence*.
	16 - Lésions profondes > ⅔ circonférence.

* Si le pavillon de la trompe est complètement immobilisé (adhèrent sur toute la circonférence), compter 16.

Trompe Gauche
Superficielles
	0 - Absence de lésion.
	1 - Lésions superficielles < ⅓ circonférence.
	2 - Lésions superficielles ≥ ⅓ et ≤ ⅔ circonférence.
	4 - Lésions superficielles > ⅔ circonférence.
Profondes
	0 - Absence de lésion.
	4 - Lésions profondes < ⅓ circonférence*.
	8 - Lésions profondes ≥ ½ et ≤ ¾ circonférence*.
	16 - Lésions profondes > ⅔ circonférence.

* Si le pavillon de la trompe est complètement immobilisé (adhèrent sur toute la circonférence), compter 16.

4. Oblitération du Douglas

	0 - Absence d'oblitération.
	4 - Oblitération partielle.
	40 - Oblitération Totale.

Score :

Stade :

Interprétation:
Cette classification permet de côter la sévérité anatomique d'une endométriose lors d'une coelioscopie, mais ne prend en compte que les atteintes pelviennes.

Références:
American Fertility Society. Revised American Fertility Society classication of endometriosis. Fertil Steril 1985; 43: 351-3.