Nausées et vomissements
Demander « Êtes-vous sujet à des nausées ? Avez-vous vomi ? ».Observation:
0 - Absence de nausées ou de vomissement.
1 - Légères nausées, sans vomissement.
2 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
3 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
4 - Nausées intermittentes avec haut-le-cœur.
5 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
6 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
7 - Nausées permanentes, haut-le-cœur fréquents et vomissements.
Tremblements
Bras tendus et doigts écartés.Observation:
0 - Absence de tremblements.
1 - Non visibles, mais peuvent être sentis du bout des doigts.
2 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
3 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
4 - Modérés lorsque le patient a les bras tendus.
5 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
6 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
7 - Sévères, même lorsque la patient n’a pas les bras tendus.
Sudation, Transpiration
Observation:
0 - Sudation non visible.
1 - Sudation à peine perceptible, paumes moites.
2 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
3 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
4 - Perles de sueur évidentes sur le front.
5 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
6 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
7 - Sudation importante.
Anxiété
Demander : « Êtes-vous anxieux ? ».Observation:
0 - Absence d’anxiété, est à l’aise.
1 - Légèrement anxieux .
2 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
3 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
4 - Moyennement anxieux, ou réservé, l’anxiété est donc déduite.
5 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
6 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
7 - Présente un état équivalent à une attaque de panique observée en cas de délire aigu ou d’un épisode schizophrénique aigu.
Agitation
Observation:
0 - Activité normale.
1 - Légèrement supérieure à une activité normale.
2 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
3 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
4 - Moyennement nerveux et agité.
5 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
6 - Idem ci-dessus, symptômes plus sévères.
7 - Marche de long en large durant presque tout l’entretien, ou s’agite dans tous les sens.
Pertubations tactiles
Demander « Éprouvez-vous des sensations de démangeaison, de picotement, de brûlure ou d’engourdissement, ou avez-vous l’impression que des insectes se déplacent sur ou sous votre peau ? »Observation:
0 - Aucune.
1 - Sensations très légères de démangeaison, de picotement, de brûlure ou d’engourdissement.
2 - Sensations légères de démangeaison, de picotement, de brûlure ou d’engourdissement.
3 - Sensations modérées de démangeaison, de picotement, de brûlure ou d’engourdissement.
4 - Hallucinations modérément sévères.
5 - Hallucinations sévères.
6 - Hallucinations extrêmement sévères.
7 - Hallucinations permanentes.
Perturbations auditives
Demander « Êtes-vous plus sensible aux sons qui vous entourent ? Sont-ils hostiles ? En avez-vous peur ?Observation:
0 - Non présentes.
1 - Sévérité ou capacité à effrayer très légère.
2 - Sévérité ou capacité à effrayer légère.
3 - Sévérité ou capacité à effrayer modérée.
4 - Hallucinations modérément sévères.
5 - Hallucinations sévères.
6 - Hallucinations extrêmement sévères.
7 - Hallucinations permanentes.
Perturbations visuelles
Demander « La lumière vous semble-t-elle trop vive ? Sa couleur est-elle différente ? Vous fait-elle mal aux yeux ?Observation:
0 - Non présentes.
1 - Sensibilité très légère.
2 - Sensibilité légère.
3 - Sensibilité modérée.
4 - Hallucinations modérément sévères.
5 - Hallucinations sévères.
6 - Hallucinations extrêmement sévères.
7 - Hallucinations permanentes.
Maux de tête, tête lourde
Demander « Éprouvez-vous des sensations différentes au niveau de la tête ? Avez-vous l’impression d’avoir un bandeau autour de la tête ? ».Observation:
0 - Non présentes.
1 - Très modérées.
2 - Légères.
3 - Modérées.
4 - Modérément graves.
5 - Sévères.
6 - Très graves.
7 - Extrêmement graves.
Orientation et Obnubilation
Demander « Quel jour sommes-nous ? Où êtes-vous ? Qui suis-je ? ».Observation:
0 - Orienté et peut effectuer une succession d’additions.
1 - Ne peut pas effectuer une succession d’additions ou n’est pas sûr de la date.
2 - Désorienté au niveau des dates à moins de deux jours calendaires.
3 - Désorienté au niveau des dates au-delà de deux jours calendaires.
4 - Désorienté au niveau du lieu et/ou de la personne avec qui il se trouve.
